Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони – доброкачественное медленно развивающееся заболевание неизвестной этиологии, которое обусловлено образованием фиброзных экстракавернозных бляшек на оболочке полового члена, которые вызывают его деформацию а также нарушение потенции.

Эпидемиология болезни Пейрони.

В последнее время заболеваемость болезнью Пейрони постоянно увеличивается. Заболевание распостранено среди 3,2 % мужского населения.
Большинство заболевших приходится на возраст  40 – 60 лет.

Не менее четверти страдающих болезнью Пейрони сопутствующим заболеванием имеют эректильную дисфункцию .

Факторы риска болезни Перони.

Этиология болезни Пейрони неизвестна, но большинство специалистов относят её к коллагенозам. При этом возможны следующие факторы риска:

- микротравмы полового члена, которые возникают при половом акте

- в некоторых случаях болезнь Пейрони сочетается с контрактурой Дюпюитрена.
- в некоторых случаях болезнь Пейрони сочетается с сахарным диабетом, осложнённым атеросклерозом.
- сочетание с вирусными инфекциями наружных половых органов, таких как цитомегаловирус или герпес.

Профилактика болезни Перони.

Не эффективна.

Классификация болезни Перони.

Процесс развития бляшки при болезни Пейрони классифицируют по стадиям:

I стадия - единственным признаком является боль при эрекции, бляшка не определяется.

II стадия - образуется фиброзно-эластическая бляшка оболочке.

III стадия - при гистологическом анализе обнаруживаются волокна коллагена.

IV стадия - происходит кальцификация бляшки.

В болезни Пейрони выделяют два периода:

Воспалительный, соответствующая первым трём стадиям развития.
Стабильный соответствует кальцификации бляшки.

Диагностика болезни Перони.

Обычно для диагностики достаточно жалоб больного и осмотра полового члена, основные симптомы:

Наличие участка уплотнения или бляшки на белочной оболочке полового члена выявляются при пальпации в виде плотных безболезненных узелков или продольной хорды хрящевидной плотности, чётко отграниченных от окружающих тканей, и отмечается у всех пациентов, причём в 60% случаев на дорсальной поверхности. Бляшки на вентральной и латеральной поверхностях наблюдаются реже, но они чаще приводят к эректильной дисфункции, так как быстрее приводят к деформации полового члена.
У многих пациентов половой член укорачивается.
В воспалительной стадии беспокоит боль в половом члене, носящая, как правило, неинтенсивный характер и самостоятельно проходящая в течение 3-6 мес.
Эректильная дисфункция развивается у 25 – 55 % пациентов, причины этого в следующем: 

- психологические;
- недостаточная эрекция и нестабильность полового члена, возникающие при распространении фиброза на кавернозную ткань;
- окклюзия вен полового члена, возникающие у 30% пациентов;

Лечение болезни Перони.

-Лекарственная терапия

-Хирургическое лечение

-Немедикаментозное лечение.

-Психологическая помощь.

Прогноз при проведении хирургического лечения благоприятный.